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百姓關切人大代表:建議擴大口腔診療項目醫保報銷範圍

发布日期:2022-04-27 08:59   来源:未知   阅读:

  中國網3月5日訊(記者李智)3月5日,十三屆全國人大五次會議在北京召開。全國人大代表、農工黨中央委員、農工黨山西省委會副主委、山西工商學院董事長、校長牛三平建議,讓類似樹脂類補牙、潔牙、牙周刮治、根管治療和一些牙齒保健治療的項目能夠儘快納入醫保,更好地完善醫療保障水準。

  《第三次口腔疾病流行病學調查報告》顯示,全國口腔患病率高達97.6%,達到口腔健康標準的僅有0.22%。中老年人齲齒率分別高達88.1%和98.4%,65-74歲年齡組失牙的平均數為9.86顆,其中全口無牙的約佔20%,缺牙修復率僅為18%。隨著人們生活水準和健康意識的提高,老百姓對自己的口腔健康問題開始重視起來,但“看牙貴”卻給人民群眾帶來了很大的經濟負擔,人們普遍對於將牙科相關治療納入醫保抱有很高的期待。

  牛三平指出,牙齒治療涉及範圍很大,但大部分項目不在醫保範圍。醫保項目僅為基礎的補牙、拔牙等基礎需求,且自費比例較高,一般報銷比例約為50%左右。種植牙、正畸等改善性需求,因與醫保的“保基礎不保改善”定位不符合,未被納入醫保範圍。也就是牙科修復類如鑲牙、烤瓷牙修復、牙齒矯正、種植牙等,被歸納到醫療美容修復項目中,只能自費,不能進行醫保報銷。

  近日召開的國務院常務會議上,國家層面首次提出對種植牙開展集採。有專家認為,一旦種植牙國家集採落地,將促使進口耗材本土化生産,從而降低生産成本。公立醫院種植牙大幅降價,將倒逼民營醫院降價。

  牛三平告訴記者,國家集採不妨礙醫保效能的發揮,為保障百姓能看得起牙,他建議國家醫保局擴大口腔診療項目醫保報銷範圍,將大部分牙科治療項目納入醫保範疇並加以嚴格管理。同時,從以下幾個方面強化監管和支援:

  一是加強對牙科治療收費的市場監管,規範收費標準。對不同類型的牙科機構開展分層管理,制定不同等次的收費標準。

  二以國家對種植牙集採為契機,針對“天價種牙”“黑牙科診所”等種牙市場亂象開展專項治理行動,遏制該市場的收費亂象。

  三是鼓勵商業保險公司加強與牙科耗材生産企業、醫療機構合作,研究制定符合市場需求的口腔類專科保險項目。做好商業保險與基本醫保保障範圍的銜接,推進建立多層次醫療保障體系。

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